تزریق پک سل یک روش ایمن و موثر برای جبران کمخونی و افزایش سریع هموگلوبین است که با استفاده از گلبولهای قرمز فشرده (Packed Red Blood Cells – PRBC) انجام میشود. در این مقاله، به زبان ساده توضیح میدهیم پک سل خون چیست، نحوه تزریق پکسل خون چگونه است، هر واحد پک سل چند سیسی است و هر واحد پکسل چقدر هموگلوبین را بالا میبرد.
اگر پزشک تزریق پک سل را برای شما تجویز کرده، با خواندن این مطلب با عوارض پکسل خون، مدت زمان تزریق پکسل، انواع پک سل خون و نکات مهم قبل از تزریق آشنا میشوید تا با آرامش بیشتری این درمان را بپذیرید.
جهت عضویت در کانال آموزشی در تلگرام به لینک زیر مراجعه کنید:
https://t.me/hematology_education
فهرست مطالب این مقاله درباره تزریق پک سل
- همه چیز در مورد تزریق پک سل خون (راهنمای کامل بیماران)
- پک سل خون چیست؟
- پک سل شامل چیست؟
- انواع پک سل خون (پکسل)
- نحوه تزریق پکسل خون چگونه است؟
- مدت زمان تزریق پکسل چقدر است؟
- حجم پک سل خون چقدر است؟
- هر واحد پک سل چند سی سی است؟
- هر واحد پکسل چقدر هموگلوبین را بالا میبرد؟
- خون ایزوگروپ چیست؟
- عوارض پکسل خون چیست؟
- آلوایمونیزاسیون چیست؟
- نکات مهم برای بیماران قبل از تزریق پک سل
- جمعبندی
- سوالات رایج درباره تزریق پک سل
- منابع معتبر برای مطالعه بیشتر
همه چیز در مورد تزریق پک سل خون (راهنمای کامل بیماران)
کلیدواژهها: تزریق پک سل، تزریق پکسل خون، انتقال خون با پک سل، پک سل خون چیست، آموزش بیماران درباره پکسل.
تزریق پک سل یا پکسل خون (Packed Red Blood Cells – PRBC) یکی از روشهای درمانی مهم برای جبران کمخونی، خونریزی زیاد یا هموگلوبین پایین است. در این مقاله، از صفر تا صد پک سل خون چیست، نحوه تزریق پکسل خون، حجم پک سل، عوارض پکسل خون، انواع پک سل و… را به زبان ساده توضیح دادهایم.
مخاطب این متن بیماران هستند، بنابراین همه چیز را بدون اصطلاحات پیچیده و کاملاً قابلفهم بیان کردهایم.
پک سل خون چیست؟
در این بخش، تعریف علمی و ساده پک سل خون و نقش آن در تزریق پک سل و جبران کمخونی را میخوانید.
پک سل خون در واقع گلبولهای قرمز تغلیظشده هستند. یعنی از خون کامل، بخش زیادی از پلاسما خارج شده و گلبولهای قرمز باقی میمانند. به همین دلیل قدرت آن برای بالا بردن هموگلوبین بسیار بیشتر از خون کامل است.

مزیت پک سل نسبت به خون کامل:
جبران سریع کمخونی، کاهش خطر افزایش حجم مایع، و کاهش احتمال بروز عوارض مربوط به پلاسما.
پک سل شامل چیست؟
شناخت ترکیبات پک سل (Packed Red Blood Cells) به شما کمک میکند با خیال راحتتر تزریق پک سل را بپذیرید.
پک سل معمولاً شامل موارد زیر است:
- مقدار زیاد گلبول قرمز فشرده
- مقدار کمی پلاسما
- مقدار بسیار کم گلبول سفید و پلاکت
- محلولهای نگهدارنده مثل SAG-M یا CPDA-1 که باعث افزایش ماندگاری پکسل خون میشوند.
علاوه بر پک سل، یکی از فرآوردههای مهم خون، پلاکت است که گاهی بهصورت تخصصی با روش پلاکت فرزیس جمعآوری میشود. اگر میخواهید درباره این نوع اهدا و کاربردهای آن بیشتر بدانید، مقاله زیر را بخوانید:
انواع پک سل خون (پکسل)
آشنایی با انواع مختلف پک سل، بهویژه در افرادی که چندین بار تزریق پک سل دارند، بسیار مهم است.
پک سل بسته به نیاز بیمار انواع مختلفی دارد:
1. پک سل معمولی
برای بیشتر بیماران استفاده میشود و کارکرد اصلی آن بالا بردن هموگلوبین است.
2. پک سل با کاهش گلبول سفید
(نسخه رایج سرچ: پکسل با کاهش گلبول سفید)
در این نوع، گلبولهای سفید تقریباً از پک سل حذف شدهاند.
مزایا:
– کاهش تب پس از تزریق
– کاهش احتمال آلوایمونیزاسیون (Alloimmunization)
– مناسب برای بیماران با تزریقهای مکرر
3. پک سل شستهشده
برای بیمارانی که واکنش آلرژیک شدید یا کمبود IgA دارند مناسب است.
4. پک سل پرتودهیشده
برای بیماران دارای نقص سیستم ایمنی یا گیرندگان پیوند.
نحوه تزریق پکسل خون چگونه است؟
در این قسمت، مراحل عملی تزریق پک سل و نکات مربوط به ایمنی بیمار هنگام تزریق پکسل خون را میخوانید.
تزریق پکسل خون یک فرآیند دقیق و ایمن است و توسط کادر درمان انجام میشود:
- گرفتن درخواست پزشک برای تزریق پکسل
- انجام آزمایش سازگاری (Crossmatch)
- کنترل فشار خون و علائم قبل از شروع
- وصل کردن پک سل به ست خون
- تنظیم سرعت تزریق (آهسته و کنترلشده)
- بررسی وضعیت بیمار در طول تزریق
- توقف تزریق در صورت مشاهده تب، لرز یا هر علامت غیرعادی
- ثبت وضعیت بیمار پس از پایان کار
این روند در سراسر دنیا استاندارد بوده و احتمال بروز مشکل بسیار پایین است.
در برخی بیماران، علاوه بر تزریق پک سل، ممکن است نیاز به تزریق پلاکت هم وجود داشته باشد. برای آشنایی با پلاکت رندوم و نحوه تهیه و استفاده از آن، پیشنهاد میکنیم مقاله زیر را ببینید:
مدت زمان تزریق پکسل چقدر است؟
یکی از سوالات رایج بیماران این است که تزریق پک سل چقدر طول میکشد و چه مدت باید در بخش یا کلینیک بمانند.
مدت زمان معمول تزریق پک سل حدود ۱.۵ تا ۳ ساعت است.
در شرایط اورژانسی بیمار ممکن است پکسل را سریعتر دریافت کند، ولی همیشه تحت مراقبت دقیق انجام میشود.
حجم پک سل خون چقدر است؟
دانستن حجم هر واحد پکسل خون به بیماران و همراهان کمک میکند بهتر روند تزریق پک سل را درک کنند.
حجم یک واحد پکسل معمولی معمولاً بین ۲۳۰ تا ۳۵۰ سیسی است.
این تفاوت به نوع محلول نگهدارنده بستگی دارد:
– پک سل با محلول CPDA-1 → معمولاً ۲۳۰ تا ۲۸۰ سیسی
– پک سل با محلول SAG-M → معمولاً ۳۰۰ تا ۳۵۰ سیسی
هر واحد پک سل چند سی سی است؟
این سوال که «هر واحد پک سل چند سیسی است؟» یکی از رایجترین جستجوها درباره تزریق پکسل خون در گوگل است.
این سؤال از رایجترین سرچهای بیماران است.
پاسخ ساده:
➡ هر واحد پک سل حدود ۲۵۰ تا ۳۰۰ سیسی است
(بهطور متوسط ۲۸۰ سیسی)
هر واحد پکسل چقدر هموگلوبین را بالا میبرد؟
میزان افزایش هموگلوبین بعد از تزریق پک سل یکی از مهمترین سوالات بیماران و پزشکان است.
در یک فرد بالغ:
– یک واحد پکسل خون تقریباً ۱ تا ۱.۵ گرم هموگلوبین را افزایش میدهد.
مثال:
اگر هموگلوبین ۷ باشد، پس از یک واحد پک سل معمولاً به ۸ یا ۸.۵ میرسد.
خون ایزوگروپ چیست؟
انتخاب خون ایزوگروپ در تزریق پک سل و خون کامل نقش مهمی در کاهش عوارض و افزایش ایمنی بیمار دارد.
خون ایزوگروپ یعنی خونی که کاملاً همان گروه خونی بیمار است.
مثال:
– بیمار A+ → بهترین انتخاب A+
– بیمار O− → بهترین انتخاب O−
در صورت نبود ایزوگروپ، از خون سازگار استفاده میشود.
عوارض پکسل خون چیست؟
هرچند تزریق پک سل بهطور کلی ایمن است، اما آگاهی از عوارض احتمالی پکسل خون به شما کمک میکند در صورت بروز مشکل، سریعتر به کادر درمان اطلاع دهید.
هرچند تزریق پکسل یکی از ایمنترین درمانهاست، اما ممکن است عوارضی ایجاد شود:
عوارض خفیف
- تب
- لرز
- خارش
- کهیر
- تهوع یا احساس ناخوشی
اینها معمولاً خطرناک نیستند و کادر درمان آنها را سریع کنترل میکند.
عوارض مهمتر (نادر)
- واکنشهای آلرژیک شدید
- TACO (افزایش حجم مایع)
- TRALI (آسیب ریوی ناشی از تزریق)
- واکنش همولیتیک در صورت ناسازگاری خونی
نکته مهم برای بیماران:
این عوارض بسیار نادر هستند و بیمار تحت نظارت دقیق قرار میگیرد.
آلوایمونیزاسیون چیست؟
آلوایمونیزاسیون (Alloimmunization) یکی از مفاهیم مهم در بیماران با تزریقهای مکرر پک سل و فراوردههای خونی است.
آلوایمونیزاسیون یعنی بدن شما بعد از تزریق خون، علیه آنتیژنهای گلبولهای قرمز اهداکننده آنتیبادی بسازد.
این حالت بیشتر در بیمارانی دیده میشود که:
– تزریق خون مکرر دارند
– تالاسمی، بیماریهای خونی یا سرطان دارند
چرا مهم است؟
زیرا پیدا کردن واحد خون سازگار برای بیمار سختتر میشود و نیاز به دقت بیشتر دارد.
راههای پیشگیری:
– استفاده از پک سل با کاهش گلبول سفید
– تطابق گستردهتر آنتیژنی (C، E، Kell و…)
– تزریق تحت نظر پزشک متخصص
نکات مهم برای بیماران قبل از
قبل از انجام هر گونه تزریق پک سل، بهتر است این نکات ساده اما مهم را رعایت کنید تا خطر عوارض به حداقل برسد.
- اگر قبلاً به تزریق خون واکنش داشتهاید به پزشک بگویید.
- در صورت بیماری قلبی یا کلیوی ممکن است سرعت تزریق کمتر شود.
- در طول تزریق، هر علامت جدیدی مثل تب، تنگی نفس، خارش یا درد قفسه سینه را سریعاً اعلام کنید.
- استرس نداشته باشید؛ پکسل خون یکی از ایمنترین و پرکاربردترین درمانهای دنیا است.
جمعبندی
در این جمعبندی کوتاه، نکات اصلی درباره تزریق پک سل و کاربرد پکسل خون در درمان کمخونی را مرور میکنیم.
تزریق پک سل یا پکسل خون درمانی مؤثر برای افزایش سریع هموگلوبین و جبران کمخونی است. روند تزریق کاملاً استاندارد، ایمن و تحت نظارت انجام میشود.
اگر پزشک این درمان را برای شما تجویز کرده، هدف اصلی بهبود اکسیژنرسانی و جلوگیری از آسیب به اندامهای حیاتی است.
سوالات رایج درباره تزریق پک سل
۱. تزریق پک سل برای چه بیمارانی لازم میشود؟
تزریق پکسل معمولاً برای بیمارانی انجام میشود که دچار کمخونی شدید، خونریزی حاد، کاهش شدید هموگلوبین یا برخی بیماریهای مزمن خونی هستند. تصمیم نهایی با پزشک معالج و بر اساس نتیجه آزمایشها و علائم بالینی گرفته میشود.
۲. آیا تزریق پکسل خون دردناک است؟
خود تزریق دردناک نیست؛ تنها ممکن است هنگام گذاشتن سرم کمی احساس سوزش یا ناراحتی خفیف داشته باشید. بعد از آن، مایع خون از طریق سرم وارد رگ میشود و معمولاً درد خاصی ایجاد نمیکند.
۳. آیا برای تزریق پک سل باید ناشتا باشم؟
معمولاً برای تزریق نیاز به ناشتا بودن نیست، مگر اینکه همزمان قرار باشد عمل جراحی یا پروسیجر دیگری انجام شود. بهتر است قبل از تزریق، توصیههای پزشک یا پرستار را دقیقاً بپرسید و طبق آن عمل کنید.
۴. بعد از تزریق پکسل چه مراقبتهایی لازم است؟
بعد از پایان تزریق بهتر است چند ساعت استراحت کنید، مایعات کافی بنوشید، در صورت بروز علائمی مانند تب، لرز، تنگی نفس یا درد قفسه سینه سریعاً به کادر درمان اطلاع دهید و طبق نظر پزشک آزمایش کنترل هموگلوبین انجام دهید.
۵. آیا تزریق پک سل عوارض دائمی دارد؟
در بیشتر موارد، عوارض تزریق خفیف و موقتی هستند. عوارض جدی و دائمی بسیار نادرند و معمولاً با رعایت اصول ایمنی و انتخاب خون سازگار به حداقل میرسند.
۶. آیا تزریق پکسل خون باعث انتقال بیماری میشود؟
در مراکز معتبر انتقال خون، تمام کیسههای خون از نظر بیماریهای ویروسی مهم مانند هپاتیت و HIV بهطور دقیق غربالگری میشوند. با وجود این، احتمال انتقال بیماری هرچند بسیار کم، بهطور نظری صفر نیست؛ به همین دلیل تزریق فراورده های خونی فقط در صورت ضرورت و با تجویز پزشک انجام میشود.
۷. من بیماری قلبی دارم؛ آیا تزریق پک سل برایم خطرناک است؟
در بیماران قلبی، تزریق گلبول های قرمزباید با سرعت کمتر و تحت نظارت دقیقتری انجام شود تا خطر افزایش حجم مایع (TACO) کاهش یابد. حتماً قبل از تزریق، سابقه بیماری قلبی خود را به پزشک و پرستار اطلاع دهید.
۸. چند واحد پکسل در یک روز میتوانم دریافت کنم؟
تعداد واحدهایی که در یک روز تزریق میشود به وضعیت بالینی، میزان کمخونی، وزن بیمار و نظر پزشک بستگی دارد. در بسیاری از موارد ۱ تا ۲ واحد تزریق میشود، اما در شرایط خاص ممکن است بیشتر یا کمتر باشد.
۹. آیا زنان باردار هم میتوانند پک سل دریافت کنند؟
بله، در صورت وجود کمخونی شدید یا خونریزی، تزریق گلبول های قرمز فشرده در بارداری میتواند ضروری و نجاتبخش باشد. در این شرایط انتخاب کیسه خون مناسب و سازگار اهمیت بیشتری دارد و باید زیر نظر متخصص زنان و متخصص خون انجام شود.
۱۰. چه زمانی بعد از تزریق پکسل باید دوباره آزمایش خون بدهم؟
معمولاً ۲۴ ساعت بعد از تزریق، آزمایش هموگلوبین برای ارزیابی پاسخ بدن انجام میشود. زمان دقیق آن ممکن است بر اساس شرایط بیمار و نظر پزشک فرق کند.
منابع معتبر برای مطالعه
اگر میخواهید اطلاعات علمی و تخصصیتری درباره انتقال خون و پک سل (Packed Red Blood Cells) مطالعه کنید، منابع معتبر زیر میتوانند مفید باشند:
AABB (American Association of Blood Banks)
– راهنماهای تخصصی در زمینه انتقال خون و فرآوردههای خونی.
World Health Organization – Blood products
– توصیههای سازمان جهانی بهداشت درباره فرآوردههای خونی.